Атопический дерматит у детей и микробиота кишечника. Исследование методом масс-спектрометрии микробных маркеров

  • Главная

Атопический дерматит у детей и микробиота  кишечника. Исследование методом масс-спектрометрии микробных маркеров
Малинина Н.В., Осипов Г.А., Бойко Н.Б.
Академическая группа академика РАМН Ю.Ф.Исакова при НЦ ССХ им А.Н.Бакулева.
Москва, Россия

Известно, что дисбиоз кишечника играет немаловажную роль в развитии кожных заболеваний. Диагностика инфекции, воспалительных процессов, а также дисбиозов  по специфическим маркерам (разнообразным жирным кислотам, альдегидам и спиртам) с помощью газовой хроматографии – масс спектрометрии (ГХ-МС) позволяет быстро и надежно определять малые доли веществ микробного происхождения в любых биологических средах организма человека. Показано, что концентрация микробных маркеров в крови пропорциональна количеству соответствующих микроорганизмов в пристеночном слое тощей кишки. Обследование методом ГХ-МС микробных маркеров в крови пятидесяти детей в возрасте от одного месяца до 12 лет с диагнозом атопический дерматит (АД) выявило у большинства из них систематический  избыточный рост в тонком кишечнике основной группы эубактерий (E. moniliforme, E.nodatum, E.sabureum), а также E.lentum (Eggertella lenta), клостридий (C.perfringens, C. propionicum), энтеробактерий (E. сoli и другие) и Helicobacter pylori. Клинически значимые превышения уровня колонизации пристеночного слоя тонкого кишечника найдены также для стафилококков, бацилл (B. cereus), нокардий (Nocardia asteroids), и стрептомицетов. В то же время концентрация маркеров бифидобактерий и лактобацилл у половины обследованных ниже нормы.  Кроме того, на фоне изменения концентраций указанных выше микроорганизмов, как в сторону увеличения, так и уменьшения, — то есть наличие постоянного дисбактериоза – наблюдаются частные изменения многих других микробов из числа обитателей кишечника, происходящие только у некоторых больных. Возможно, с этим связана атопика — неопределенность локализации и характера клинических проявлений АД.